что ты знаешь о системе домов для престарелых созданной и существовавшей в россии при советской власти?

что ты знаешь о системе домов для престарелых созданной и существовавшей в россии при советской власти?

Система домов для престарелых в СССР была частью государственной системы социального обеспечения и заметно отличалась как от современных российских учреждений, так и от западных моделей ухода за пожилыми людьми.

Вот ее основные особенности.

Организация системы

Дома для престарелых находились в ведении органов социального обеспечения (позже — Министерств социального обеспечения союзных республик). Они финансировались государством и предназначались прежде всего для людей, которые:

• не могли самостоятельно себя обслуживать;
• не имели родственников, способных обеспечить уход;
• нуждались в постоянном медицинском наблюдении;
• имели инвалидность.

Согласно Типовому положению 1978 года, это были медико-социальные учреждения, обеспечивавшие проживание, питание, медицинский уход и бытовое обслуживание.

Какие существовали учреждения

К концу 1970-х годов система включала несколько типов учреждений:

• дома-интернаты для престарелых и инвалидов;
• пансионаты ветеранов труда;
• психоневрологические интернаты;
• специальные дома-интернаты для отдельных категорий граждан.

Последние были введены в конце 1980-х, например для пожилых людей, освобождавшихся из мест лишения свободы и не имевших жилья.

Кто мог попасть

Попасть в дом-интернат можно было по направлению органов социального обеспечения после медицинского обследования.

Обычно требовалось установить, что человек:

• нуждается в постоянном уходе;
• не может жить самостоятельно;
• не имеет возможности получать необходимую помощь дома.

Также существовала возможность временного проживания, введенная в начале 1980-х годов.

Что предоставлялось

Государство обеспечивало:

• комнату или место в палате;
• питание;
• одежду и обувь по установленным нормам;
• медицинское обслуживание;
• лекарства;
• культурно-массовые мероприятия;
• при необходимости — трудовую реабилитацию инвалидов.

Финансирование

Большая часть расходов покрывалась государственным бюджетом.

При этом пенсионеры, проживавшие в интернате, как правило, передавали значительную часть своей пенсии учреждению на содержание, а оставшуюся часть получали на личные расходы. Конкретные нормы менялись в разные годы и зависели от законодательства союзных республик.

Реальные условия жизни

Здесь важно различать официальные документы и практику.

По нормативным актам предполагалось создание условий, «приближенных к домашним», однако на практике многое зависело от региона и финансирования.

Часто встречались:

• большие многоместные комнаты;
• недостаток персонала;
• строгий распорядок дня;
• ограниченная личная свобода;
• дефицит современных средств ухода.

В то же время существовали учреждения, особенно пансионаты ветеранов труда, где условия были заметно лучше среднего.

Общественное отношение

Интересная особенность советской культуры заключалась в том, что помещение родителей в дом престарелых зачастую воспринималось негативно.

Несмотря на существование государственной системы, считалось моральным долгом детей заботиться о пожилых родителях самостоятельно. Поэтому многие семьи старались избегать интернатов, если была возможность организовать уход дома. В результате значительную часть проживающих составляли одинокие люди или люди с тяжелыми заболеваниями.

Сильные стороны системы

Историки социальной политики обычно отмечают несколько преимуществ:

• гарантированное государственное финансирование;
• отсутствие платы в современном коммерческом смысле;
• доступность медицинской помощи;
• наличие учреждений практически во всех регионах СССР.

Основные недостатки

Одновременно система имела серьезные ограничения:

• хроническое недофинансирование по сравнению с потребностями;
• крупные учреждения на сотни мест вместо небольших домов семейного типа;
• недостаток индивидуального подхода;
• слабое развитие ухода на дому, поэтому интернат часто становился единственной альтернативой;
• ограниченные возможности выбора учреждения самим человеком.

В целом советская модель была ориентирована прежде всего на обеспечение базовых потребностей — жилья, питания, медицинского ухода и безопасности. Такие аспекты, как сохранение привычного образа жизни, индивидуальные предпочтения, психологическая поддержка и автономия пожилого человека, получили широкое развитие уже значительно позже.